6月23日，德勤中國發布《中國健康生態2030展望：在不確定中尋求機遇和發展》（以下簡稱“報告”），展望了2030年中國健康生態體系的四大未來場景，并分析四大場景或對商業保險產生的重要影響。

隨著中國人口老齡化速度加快，65歲以上人口占比將于2030年攀升至17％左右，醫療健康一直是中國政府關注的重點。德勤中國生命科學與醫療行業主管合伙人簡思華表示，中國致力于為日益增長的老齡化人口建立可持續的醫療體系。新冠肺炎疫情凸顯了推動中國醫療體系轉型的迫切性，必須要解決基層診斷和醫療服務能力不足、資金來源緊張、供需缺口擴大、全國各地在醫療服務質量和可及性方面存在差異等問題。

報告認為，2030年中國健康生態體系將呈現四大場景。“概括而言，我們根據消費者需求和行為的轉變，以及健康生態體系的市場參與程度，描繪了未來中國醫療生態體系的四大場景：全國醫療基建熱潮、精準醫療創新突破、健康消費蓬勃發展、全民智慧健康管理?！钡虑谥袊茖W與醫療行業管理咨詢合伙人謝崢說?？傮w來說，四大場景的共同主題是：設計極致的醫療和健康體驗并賦能消費者的創新，這是醫療健康戰略的重中之重。

報告指出，四大場景對商業保險或將產生四方面重要影響。在“精準醫療創新突破”場景下，人們需要更加多樣化、個性化的醫療體驗。多層次支付模式將吸引商業保險公司加大投資，助力優質、創新的醫療服務。面對多元化的市場，商業保險公司將準確劃分客戶群體，根據不同客群的特殊需求，提供定制化的創新產品和增值服務。此外，商業保險公司也將積極開展并購活動，成為關鍵的市場整合者，以獲取優質專業的醫療服務、藥品福利管理、第三方管理、醫療技術、數據分析等服務。

“健康消費蓬勃發展”是商業保險公司進行業務轉型的最大動力。商業保險公司將通過對健康生活方式和疾病管理行為作出獎勵，實現產品創新，比如現金返還、藥品折扣、保費扣減和休假等；商業保險公司也有望與醫療健康生態體系的參與者開展廣泛合作，成為多元化健康管理服務提供者，比如生活方式輔導、以結果為導向的疾病管理、疾病康復和老年護理等，并將普遍采用按次付費、風險分擔、平臺化等創新盈利模式，以實現合作共贏。

在“全國醫療基建熱潮”場景下，公共醫療保險仍然是最大支付方。為更有效地控制不斷上漲的醫療費用，政府將更多地依賴國有保險公司的行業知識來管理公共醫療支付。因此，由國有保險公司共同管理或承包管理的公共醫療保險項目將有所增加。政府也會將更多商業保險產品納入社會保障體系，以實現支付來源多樣化。

德勤中國金融行業管理咨詢合伙人段蕾認為，商業保險公司應在大力推進健康險產品創新的同時積極參與大健康生態構建，促進支付端和服務端的協同，打造獨具中國特色的管理式醫療商業模式。